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        發布機構: 撫順市人民政府 成文日期: 2022-07-25
        信息名稱: 撫順市人民政府辦公室關于印發撫順市“十四五”衛生與健康發展規劃的通知
        文號: 撫政辦發〔2022〕27號 發布日期: 2022-07-26

        撫順市人民政府辦公室關于印發撫順市“十四五”衛生與健康發展規劃的通知



        撫順市人民政府辦公室文件




        撫政辦發〔2022〕27號

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        撫順市人民政府辦公室關于印發

        撫順市“十四五”衛生與健康發展規劃的通知

         

        各縣、區人民政府,高新技術產業開發區管委會,市政府各部門、各直屬單位:

        《撫順市“十四五”衛生與健康發展規劃》已經市政府同意,現印發給你們,請認真貫徹執行。

         

         

         

                                    撫順市人民政府辦公室

        2022年7月25日

        (此件公開發布)




        撫順市“十四五”衛生與健康發展規劃

         

        為全方位全周期維護全市人民身體健康和生命安全,深入實施健康撫順建設,根據《“健康中國2030”規劃綱要》《遼寧省“十四五”衛生與健康發展規劃》《撫順市國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》,制定本規劃。

        一、規劃背景

        (一)“十三五”規劃確定的目標任務順利完成。全市人民健康水平明顯提高,人均期望壽命為76.94歲,嬰兒死亡率下降到4.91‰,孕產婦死亡率為0。醫藥衛生體制改革不斷深化,市、縣、區公立醫院全面實施綜合改革,全部取消藥品、耗材加成?;踞t保、大病保險、醫療救助、疾病應急救助組成的醫療保障體系逐步建立?;舅幬镏贫葘崿F政府舉辦基層醫療衛生機構全覆蓋。醫療衛生服務體系穩步發展,全市總診療人次由2015年的841.4萬人次增加到2020年的957.6萬人次,年均增長2.6%。4個醫聯體、1個中醫醫療集團、3個醫共體穩步推進。中醫藥服務體系建設明顯加強,建設國家級中醫重點???/span>1個,省級、市級中醫重點(特色)???個、15個。中醫館建設基本實現全覆蓋,所有社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和70%的村衛生室具備與其功能相適應的中醫藥服務能力。建設省級、市級中醫藥健康旅游示范單位6個、9個,省級中醫藥健康養老服務示范單位2個,遼寧省“中醫藥健康產業先導區”1個。基層醫療衛生服務能力顯著增強,實現了每個鄉鎮有1所政府舉辦的鄉鎮衛生院,每個行政村有1所標準化一體化管理的村衛生室,每個街道有1所社區衛生服務中心和若干社區衛生服務站的基層醫療新格局。公共衛生服務能力不斷加強,基本公共衛生服務經費標準由2015年的人均40元提高到2020年的人均65元。全市各級疾病預防控制中心均實現獨立設置,衛生應急、監測預警、流行病學調查、實驗室檢測四個能力均取得較大提高。“十三五”期間,制定實施免疫規劃、艾滋病、結核病、精神衛生、農癌、城癌、慢性病、口腔、職業病等多個防治規劃項目,有效遏制重大疾病危害。傳染病總發病率保持低水平,計劃免疫工作取得了連續49年無白喉,29年無脊灰,23年無百日咳成果。衛生人才瓶頸有所突破,5年間全市招聘畢業生410人。全系統本科及以上占33.2%,比“十二五”期末提高8.8個百分點。全科醫生特崗計劃、農村訂單定向醫學生免費培養43人,為基層醫療衛生機構培養了一批“留得住、用得上、能發揮積極作用”的醫療衛生人才。計劃生育服務和管理扎實有力,連續5年人口出生率、出生人口性別比保持穩定。穩妥實施全面兩孩生育政策。婦女疾病篩查率從2015年的35.4%上升到2020年的85.7%。全力打贏疫情防控阻擊戰,堅定不移執行“外防輸入、內防反彈”總策略和“動態清零”總方針,統籌推進疫情防控和經濟社會發展,科學、精準落實各項疫情防控措施,成功應對多輪疫情沖擊,我市成為全省唯一“零感染”城市,取得了疫情防控的階段性成果。

        (二)主要指標完成情況。

        基本服務指標

        2015年

        “十三五”規劃目標

        2020年

        主要健康指標




        人均期望壽命(歲)

        77.92

        78.92

        76.94

        嬰兒死亡率(‰)

        4.17

        ≤6.3

        4.91

        孕產婦死亡率(/10萬)

        10.42

        11

        0

        疾病控制指標




        適齡兒童免疫規劃疫苗接種率(%)

        99.9

        95

        98

        法定傳染病報告率(%)

        ——

        ≥95

        100

        婦幼健康指標




        孕產婦系統管理率(%)

        ——

        ≥90

        90.13

        三歲以下兒童系統管理率(%)

        ——

        ≥90

        95.85

        醫療服務指標




        三級醫院平均住院日(天)

        ——

        8

        9.82

        二級以上醫院平均住院日(天)

        ——

        9

        8.12

        衛生資源指標




        每千人口執業醫師(助理)數(人)

        2.47

        2.63

        2.58

        每千人口注冊護士數(人)

        2.48

        3.3

        2.88

        每千人口床位數(張)

        6.62

        6.3

        6.5(實有)

        每萬人口全科醫生數

        ——

        2

        3.64

        (三)面臨的形勢。重大疾病防控和公共衛生安全保障存在短板。全球新發傳染病不斷出現、新冠肺炎疫情仍在全球蔓延。“外防輸入、內防反彈”任務依然艱巨,特別是新冠肺炎疫情暴露出基層專業人員短缺、設施不足等公共衛生體系短板弱項需加快補齊。同時,慢性非傳染性疾病對居民健康危險和疾病負擔日益增加,精神衛生、職業病、環境衛生、食品衛生等仍是威脅健康的重要因素。群眾對看病就醫需求與醫療服務供給有差距。全市醫療床位有14337張,但應用質量不高,床位使用結構有待調整,重癥、康復、兒科等明顯不足?;鶎俞t療服務只占全市49.2%,能力依然薄弱。公立醫院補償和運行機制仍不健全。控制醫療費用和調動醫務人員積極性內生機制有待健全完善。公立醫院運行壓力大,編制、工資、薪酬、建設等難題與現代醫院管理制度要求還有很大差距,亟待解決。日益嚴峻的老齡化形勢,對養老新業態,醫養康養相結合的養老服務體系建設提出新要求。2020年撫順60周歲以上老年人口53.4萬人,占30.8%,老齡化率居全省第一,我市已步入深度老齡化社會,康復、護理資源短缺,遠不能滿足老齡化社會的需求。

        二、總體要求

        (一)指導思想。堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,堅持黨對衛生健康工作的全面領導,貫徹新時代黨的衛生健康工作方針,以推動高質量發展為主題,以改革創新為根本動力,以打造優質高效全人群全生命周期健康服務體系為主線,全面推進健康撫順建設,深化醫藥衛生體制改革,優化衛生資源配置,提升醫療服務能級,積極應對人口老齡化,促進人口長期均衡發展,為撫順全面振興全方位振興提供健康保障。

        (二)基本原則。

        1.堅持黨的全面領導。堅持和加強黨對衛生健康工作的全面領導,牢牢把握衛生健康工作的政治屬性、業務屬性,把黨中央決策部署落實到衛生健康工作各方面和全過程,以高質量黨建工作保障“十四五”時期衛生健康事業的高質量發展。

        2.堅持健康優先發展戰略。把健康擺在優先發展的戰略地位,以人民健康為中心,將促進健康的理念融入公共政策制定實施的全過程。開展健康知識普及,加強健康促進,提高全員健康素養。形成政府、社會、個人共建共治共享格局。

        3.堅持預防為主工作方針。堅持預防為主,強化防治結合和醫防融合。建立以疾病預防控制、應急救治、衛生監督、醫療機構協同發展的公共衛生服務體系,為群眾提供全方位全周期的基本醫療和公共衛生服務。

        4.堅持統籌均衡發展。優化醫療衛生資源布局,縮小城鄉間、人群間資源配置和服務水平的差異,促進健康公平。以基層為重點,改善基礎設施條件,加強人員隊伍建設,著力提高防病治病能力和健康管理能力。積極應對人口老齡化。堅持中西醫并重,促進中西醫相互補充、協調發展。

        5.堅持數字創新發展。強化數字化改革賦能增智力量,發揮改革的突破和先導作用,創新和發展醫學和健康管理模式,加快推進衛生健康發展質量變革、效率變革、動力變革,增強衛生健康治理體系整體效能。

        (三)發展目標。

        1.總體目標。到2025年,基本建成能夠有效應對重大疫情和突發公共衛生事件、滿足我市公共安全形勢需要的強大公共衛生體系,建立健全適應全面推進健康撫順建設要求的整合型醫療衛生服務體系,逐步完善特色優勢鮮明的中醫藥服務體系,加快補齊全方位全周期健康服務短板。

        2.具體指標。

        指標類別

        指標名稱

        2025年目標值

        指標性質

        健康水平和健康保障

        人均預期壽命

        ≥80歲

        預期性

        健康預期壽命

        同比例提高

        預期性

        孕產婦死亡率

        ≤10.5/10萬

        預期性

        嬰兒死亡率

        ≤4.5‰

        預期性

        5歲以下兒童死亡率

        ≤5.5‰

        預期性

        個人衛生支出占衛生總費用

        27%左右

        約束性

        以鄉(鎮、街道)為單位適齡兒童免疫規劃疫苗接種率

        ≥90%

        約束性

        健康服務

        艾滋病全人群感染率

        <0.17%

        預期性

        嚴重精神障礙管理率

        ≥80%

        約束性

        高血壓患者基層規范管理服務率

        ≥80%

        預期性

        2型糖尿病患者基層規范管理服務率

        ≥80%

        預期性

        因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病和糖尿病導致的過早死亡率

        上升趨勢減緩

        預期性

        65歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理服務率

        ≥65%

        預期性

        工作場所職業病危害因素監測合格率

        ≥85%

        預期性

        婦幼健康

        孕產婦系統管理率

        ≥90%

        預期性

        3歲以下兒童健康管理率

        ≥90%

        預期性

        產前復查率

        ≥75%

        預期性

        0-6歲兒童健康管理率

        ≥90%

        預期性

        兒童青少年總體近視率

        力爭每年下降0.5個百分點

        約束性

        每千人口3歲以下嬰幼兒托位數

        ≥3個

        預期性

        醫療服務

        三級醫院平均住院日

        ≤9.0天

        預期性

        院內感染發生率

        ≤1.0%

        預期性

        醫療衛生服務體系

        每千常住人口床位數

        8張左右

        預期性

        每千常住人口執業(助理)醫師數

        ≥4名

        預期性

        每千常住人口注冊護士數

        ≥3.8名

        預期性

        每萬人口全科醫生數

        ≥4.6名

        約束性

        每千人口藥師(士)數

        ≥0.54名

        預期性

        健康生活

        居民健康素養水平

        ≥30%

        預期性

        15歲以上人群吸煙率

        ≤27%

        預期性

        三、主要任務

        (一)健全預防為主,平戰結合的公共衛生防控體系。

        1.改革疾病預防控制體系。認真落實黨中央、省委關于疾病預防控制體系改革的決策部署,建立健全市、縣(區)疾病預防控制體系。理順體制機制,建立健全財政投入保障機制,建立與現代化疾病預防控制體系相適應的人才培養使用機制,充實人才儲備,完善激勵保障政策。健全監測預警、疫情報告、突發公共衛生事件信息網絡體系。到2025年,全市疾病預防控制機構人員編制配備達到國家要求,專業人員數量和結構滿足工作需要。

        2.強化公共衛生應急能力建設。提升市級疾病預防控制中心常見病原及健康危害因素監測能力、傳染病流行病學調查處置和追蹤溯源能力,強化衛生健康大數據收集與應用。加強縣區級疾控中心的基礎設施、基本檢驗檢測設備配備,充實疫情早期發現和現場調查和快速處置能力。加強應急醫療物資儲備,完善醫療物資調配機制。

        3.建立高水平應急指揮體系。健全黨委領導、政府主導、部門聯動公共衛生應急指揮體系。建立市、縣區公共衛生應急指揮平臺,完善應急預案和快速響應機制。建立市、縣區兩級階梯式、政府部門和醫療衛生機構聯動的智能化公共衛生應急物資儲備體系。建立健全市、縣區、街道(鄉鎮)、社區(村)四級突發公共衛生事件現場流行病學調查隊伍。建立健全在病例流調、密接追蹤及隔離管理等工作中的協作機制。

        4.優化監測預警和應急響應體系。以新發傳染病、輸入性傳染病、食源性疾病、兒童高發傳染病和不明原因疾病等為重點,強化基層醫療衛生機構傳染性疾病監測哨點建設和布局。完善傳染病疫情和突發公共衛生事件分級應急響應機制,規范應急預案和處置流程,明確相關部門和機構的職責分工和協作機制。2025年,在全市重點公共場所實現AED(自動體外除顫器)全覆蓋,實現急救“黃金3分鐘”。

        5.完善重大疫情防控救治體系。建立政府主導、公益性主導、公立醫院主導的救治體系。改擴建市傳染病醫院、市疾控中心實驗室和新建市中心醫院城東院區(平戰結合)投入使用。加強市中心醫院、遼健集團撫礦總醫院、市中醫院等重大疫情救治相關的重癥醫學、呼吸、麻醉等專業學科建設。建立“黃碼”醫院、方艙醫院、健康驛站等應急啟動機制。

        6.健全衛生健康綜合監督體系建設。建立健全市、縣(區)級衛生監督體系,將市、縣(區)級衛生健康監督中心整合到同層級的疾病預防控制中心,由同級疾病預防控制局管理。加強衛生監督人員隊伍建設,開展省首席監督員,青年骨干監督員、基層執法辦案能手等多層次衛生監督人才培訓任務。推進使用“智慧衛監”管理平臺。整合共享監管信息,落實衛生監督全過程記錄制度,實現監管數據可分析、風險可預警、監考可聯動。

        (二)構建優質高效的醫療衛生服務體系。

        1.整合優化醫療資源。推進城市醫聯體(醫療集團)建設,發揮城市醫聯體牽頭醫院在人才培養、醫學科研、??茖W科建設等核心作用,輻射帶動二級醫院及基層醫療衛生機構實現優勢互補、協同發展、資源共享。發揮市中醫醫療集團作用,形成以市中醫院為核心,二級及以下中醫院、各醫院中醫科、國醫堂為網格單元的中醫醫療服務體系。引導具備條件的二級綜合醫院向??漆t院、康復醫院、長期護理和養老機構轉型。加強縣級醫院能力建設,推進縣域醫共體建設。推動轄區醫療機構檢查檢驗結果的互通共享。建立核酸檢測全市聯動機制。

        2.全面提升醫療服務能力。加強我市省級、市域、縣域重點??平ㄔO,加強重癥、感染、兒科、麻醉、病理、老年醫學、營養科等薄弱??频慕ㄔO。推動三級醫院日間手術等服務常態化,推廣門診和住院多學科診療模式和一站式服務。持續開展對口支援工作,實現優質醫療資源下沉。遷址市急救指揮調度中心,加強清原縣、新賓縣急救分中心建設,提升縣域轉運救治能力。統籌規劃城區6家急救站及二級以上綜合醫院急診科建設,深入推進胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心“五大中心”建設,實現院前急救與院內急診的有效銜接。深入開展無償獻血,為臨床用血提供有力保障。

        3.加快推進縣域緊密型醫共體建設。每個縣至少有一家縣級醫院牽頭的緊密型醫共體,縣域醫共體與城市醫療集團緊密合作。探索緊密型醫療聯合體醫保支付政策,鼓勵探索將基本公共衛生服務經費、基本藥物制度補助等相關經費打包給縣域醫共體統籌使用。逐步實現行政、人事、財務、業務、用藥目錄、信息系統等統籌管理。

        4.強化醫療質量和安全。健全醫院感染防控體系和管理制度,加強醫院感染管理專職人員配備。落實首診負責制等 18 項醫療質量安全核心制度,全面規范診療行為,推進市級質控中心及縣區級質控小組建設,加強醫療質量監管。加強醫療機構藥事管理深入實施用藥監測和合理用藥考核,到 2025 年抗菌藥物使用強度(DDDs)降低到40%以下。實現優質護理服務二級以上醫院全覆蓋。強化醫療機構、醫師、護士電子化注冊管理,發揮醫師定期考核的作用。推動信息化在規范醫療廢物收集處置中作用。持續加強“平安醫院”建設,提升醫院安防能力。

        5.提升鄉村健康服務能力和水平。實施衛生“強基行動”,為鄉村振興戰略提供健康保障。全市重點建強24個鄉鎮衛生院、390個村衛生室、急診急救能力提升。采取上級派駐、主動巡診、智慧隨訪等方式,加強基于居民個人的健康管理指導能力。規范實施基本公共衛生服務項目,加強對農村留守兒童和婦女、老年人、殘疾人以及困境兒童等重點人群健康服務。保持現有健康扶貧政策總體穩定,健全脫貧人口、邊緣易致貧人口以及突發嚴重困難人口因病有返貧致貧風險動態監測和精準幫扶工作機制。

        (三)大力促進中醫藥傳承創新發展。

        1.加強中醫藥服務體系建設。市中醫院建成中醫藥特色突出的三級甲等中醫醫院,爭創1-2個省級中醫(??疲﹨^域醫療中心,建設2個以上省級重點?????h辦中醫醫院全覆蓋。力爭全部社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院設置中醫館、配備中醫醫師或經過“西學中”培養并取得考核合格證的醫師。建設10-15個國醫堂。支持有條件的縣級中醫醫院牽頭組建醫共體,綜合醫院、婦兒醫院、傳染病醫院全部設置中醫科。推廣“有機制、有團隊、有措施、有成效”的中西醫結合醫療模式。

        2.全面提升中醫醫療服務能力。發揮市中醫醫院和市級以上中醫重點(特色)??谱饔?,建設市級中醫臨床重點???、特色優勢??坪椭嗅t非藥物療法示范中心。在清原縣、新賓縣中醫院建設特色???。推進基層優質中醫藥服務區、國醫堂建設,大力推廣中醫藥適宜技術,推廣使用中醫藥慢性病和家庭醫生簽約服務包。廣泛開展中醫治未病服務,二級以上公立中醫醫院全部設置治未病科、康復科。爭創省級治未病、康復中心和治未病、康復培訓基地。

        3.強化中醫藥人才培養。加強住院醫師規范化培訓基地建設,改革完善培養模式。推進優秀中醫人才研修、老中醫藥專家學術經驗繼承、骨干人才培養、農村訂單定向免費培養中醫專業醫學生、“西學中”人才培養、中醫類別全科醫師轉崗培訓、高層次人才引進和名中醫評選等,壯大中醫人才隊伍。培養中醫藥管理和產業人才。

        4.推動傳承創新和開放發展。發揮政府在中醫藥科技創新中的引導作用,加大中醫藥科研支持力度。完善中醫藥科技成果轉化與評價機制。鼓勵申報非物質文化遺產和中醫藥傳統知識保護名錄。加強名老中醫學術經驗、老藥工傳統技藝活態傳承,建設老中醫藥專家學術經驗傳承工作室。

        5.加快發展中醫藥產業。融入遼東綠色經濟區,充分發揮我市中醫藥資源優勢,支持清原縣建設中醫藥健康產業先導區。支持申報國家地理標志保護產品、生態原產地保護產品等。推進中藥材良種繁育基地、標準化中藥材種植基地、中藥材深加工業及中藥材流通體系建設,推進中醫藥與裝備制造、信息工程等融合發展。培育省、市級中醫藥特色醫養結合、健康旅游示范單位以及中醫藥健康旅游先導區。

        (四)深化醫藥衛生體制改革。

        1.加快分級診療制度建設。積極組建緊密型城市醫療集團,鞏固完善縣域醫共體,推進??坡撁私ㄔO,加快遠程醫療協作網建設,暢通醫聯體內雙向轉診渠道。以降低域外轉診率和提高縣域就診率為重點,落實各級各類醫療機構功能定位。推動三級醫院提高疑難危重癥治療和復雜手術占比,縮短平均住院日。

        2.推動公立醫院高質量發展。堅持基本醫療衛生事業公益屬性,進一步落實黨委和政府對公立醫院的領導責任、保障責任、管理責任和監督責任。全面落實黨委領導下的院長負責制,充分發揮公立醫院黨委把方向、管大局、作決策、促改革和保落實的領導作用。充分發揮現代醫院管理制度省級試點醫院的引領作用和二級及以上公立醫院績效考核評價的“指揮棒”作用,打造醫療質量過硬、醫療服務高效、醫院管理精細、滿意度較高的公立醫院,推動我市公立醫院整體進入高質量發展階段。到2025年,初步構建與國民經濟和社會發展水平相適應,與居民健康新需求相匹配,上下聯動、區域協同、醫防融合、中西醫并重、優質高效的公立醫院體系,為落實基本醫療衛生制度提供更加有力的保障。

        3.深化人事薪酬制度改革。在公立醫院規劃設置內,落實公立醫院人員編制標準,建立動態核增機制。推進公立醫院薪酬制度改革,進一步落實“兩個允許”。二、三級公立醫院全部參加國家公立醫院績效考核,建立健全與績效考核結果掛鉤的薪酬動態調整機制。逐步提高體現技術勞務價值的醫療服務收入在醫療收入中的比例。完善基層衛生健康人才激勵機制,合理核定基層醫療衛生機構績效工資總量,按規定適度提高基層醫務人員薪酬水平。到2025年,基層醫療衛生機構醫務人員薪酬水平力爭達到縣級綜合醫院同等條件醫務人員薪酬。

        4.全面推進醫療衛生綜合監管制度落實。建立健全機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元化醫療衛生綜合監督管理體系。落實醫療衛生機構在依法執業、規范服務、提升質量和安全、行風建設等方面的主體責任。推進“信用+綜合監管”,深入實施“雙隨機一公開”監督檢查。完善醫院評審評價事中事后監管機制。充分發揮行業組織自律作用,對機構依法自查情況進行監測評價指導。加強社會監督,推進使用醫療衛生服務投訴舉報平臺,獎勵舉報違法行為,組建社會監督員隊伍,發揮媒體監督作用。

        (五)全面預防和控制重大疾病危害。

        1.加強重大傳染病、地方病等防控工作。持續做好新冠肺炎疫情防控,開展重點傳染病監測項目,統籌做好鼠疫、人感染禽流感等傳染病防控,到2025年,全市甲乙類法定傳染病發病率維持在210/10萬以下水平。持續開展艾滋病防治、結核病防治項目,鞏固瘧疾消除工作成效。實施耐藥高危人群篩查。有效防控病毒性肝炎、流感、手足口病、麻疹等重點傳染病疫情,強化預防接種精細化管理。繼續實施國家擴大免疫規劃項目,完善預防接種異常反應保險補償機制,鼓勵居民根據需求主動科學接種疫苗。開展重點地方病防治項目,鞏固碘缺乏病、克山病、大骨節病等地方病防治專項攻堅行動成果。

        2.加強慢性病綜合防控和傷害預防干預。推進國家級、省級慢性病綜合防控示范區項目建設,建立慢性病綜合防控體系。提高心腦血管疾病、癌癥、糖尿病、慢性呼吸系統疾病等重大慢性病早期篩查率和規范管理率。建立腫瘤、糖尿病、心腦血管等疾病高危人群篩查及早診早治體系,遏制重大慢性病過早死亡率,加強傷害預防和干預措施。開展全民健康生活方式行動項目,加強健康危險因素干預,開展“三減三健”活動,引導居民踐行健康生活方式。到2025年,全市居民健康素養水平不低于30%。

        3.完善精神衛生和心理健康服務。加快構建覆蓋全市的精神衛生和心理健康服務體系。建設全覆蓋的市、縣區級精神衛生防治網絡,建立健全心理危機干預與心理援助服務平臺,保持心理援助熱線有效運轉。2025年,實現全市二級以上綜合醫院、婦幼保健院等開設精神(心理)門診,發揮精神障礙社區康復服務體系作用?!笆奈濉蹦┢?,在冊嚴重精神疾病患者規范管理率和患者服藥率均達到80%。

        4.深入開展愛國衛生運動。健全新時代愛國衛生工作常態化機制,創新愛國衛生運動社會動員體系,將愛國衛生作為基層治理的重要內容,發揮工會、共青團、婦聯等群團組織作用。全面推進城鄉環境衛生綜合整治,常態化開展鄉村整潔行動??茖W開展城鄉病媒生物防治工作,積極推進以滅鼠、滅蚊蠅為重點的除四害村鎮建設,落實除四害村鎮的硬件設施建設。加強病媒生物防治綜合監管。積極開展國家衛生城市、國家衛生鄉鎮創建工作。穩步推進控煙工作,加快無煙環境建設。大力推進無煙黨政機關、無煙醫療衛生機構、無煙學校、無煙家庭等建設。

        2025年,城區生活垃圾分類全覆蓋,城市生活垃圾全部實現焚燒處理,城區生活垃圾“零填埋”,垃圾回收利用率達到35%以上;農村生活垃圾處置體系基本實現自然村組全覆蓋;農村自來水普及率達到88%,城市水源水質達標率達到100%;新增國家衛生縣城、鄉鎮不少于2個;建成100個美麗宜居村,全市行政村綠化基本實現全覆蓋。

        (六)加強全生命周期健康服務保障。

        1.加強婦幼和生育服務供給保障。健全婦幼健康服務體系,到2025年,市、縣均有1所政府辦的、獨立的、保健與臨床相結合的標準化婦幼保健機構,市婦幼保健機構達到三級標準,清原縣、新賓縣婦幼保健機構達到二級標準。進一步優化婚前孕前保健、孕期保健、住院分娩、兒童早期發展和產后康復等的生育全程基本醫療保健服務。實施母嬰安全提升行動,落實母嬰安全五項制度。推動二級以上醫院設立標準母嬰室。健全出生缺陷綜合防治網絡,將產前篩查、新生兒疾病篩查納入基本公共衛生服務項目。全面實施適齡婦女乳腺癌、宮頸癌篩查行動,推廣適齡女性HPV疫苗接種。

        2.全面促進兒童健康。完善兒童保健服務體系,推進兒童早期綜合發展服務,實施撫順市健康兒童提升行動。加強兒童視力檢查和眼保健指導,全市兒童青少年總體近視眼率力爭每年降低0.5個百分點以上。加強基層兒童健康服務網絡能力建設,加強兒童醫療保健服務能力,推動兒童保健門診標準化、規范化建設。

        3.推進嬰幼兒照護體系建設。按照家庭為主、托育補充,政府引導、普惠優先,試點先行、穩步推進,屬地管理、分類指導,安全健康、科學規范的原則,加快建立促進嬰幼兒照護標準規范體系和服務供給體系。積極探索幼兒園+托幼一體化模式,鼓勵社會力量增加托育服務供給,實施托育機構備案管理。到2025年,嬰幼兒健康管理率達到90%以上,0-3歲嬰幼兒家長和看護人員接受科學育兒指導率達到95%以上,嬰幼兒照護服務水平明顯提升。

        4.建立老年人健康支撐體系。積極實施應對人口老齡化政策,以三級綜合醫院為載體,通過醫聯體(醫院集團),與養老機構深度合作。支持二級及以下醫療機構轉型,開展康復、護理以及醫養結合服務,探索社區醫養結合服務模式,持續開展醫養結合服務質量提升行動,加大醫養結合人才培養力度。推動綜合性醫院老年醫學科建設。穩步推進安寧療護,加快建設老年友善醫療機構,持續開展老年友好型社區創建。到2025年,醫養結合床位增加500張;65歲及以上老人城鄉社區規范化健康管理服務率達65%以上;二級及以上綜合性醫院設立老年醫學科的比率達到60%以上。

        5.促進人口長期均衡發展。貫徹《中共中央、國務院關于優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》,依法依規實施三孩生育政策,完善生育服務管理。落實產假、哺乳假、育兒假等制度。繼續實施全面兩孩政策調整前的獨生子女等獎勵扶助政策。加強人口監測,強化業務指導,落實生育登記制度。以“一老一小”為重點,建立健全覆蓋全生命周期的人口服務體系。

        6.強化職業健康保護。依托市職業病防治醫院,建立并完善職業健康防控體系。推進各縣區建立職業衛生體檢機構。加大塵肺病康復點建設,2025年,在職業病人比較集中的地區將建設2個康復站點,工作場所職業病危害因素檢測合格率達到85%以上、工業企業職業病危害項目申報率90%以上,醫療和非醫療放射工作人員個人劑量監測率90%以上。強化對職業病危害高風險企業要實施重點監管,持續開展塵肺病篩查與隨訪工作,加強塵肺病等患者的救治救助。

        (七)推動衛生健康治理體系和治理能力現代化。

        1.加強法治化建設。貫徹落實《基本醫療衛生與健康促進法》等相關法律法規,修訂《撫順市實施<中華人民共和國獻血法>暫行辦法》,制定《撫順市控制吸煙條例》等。加大行政執法和行政管理力度。推行行政執法全過程記錄制度和行政處罰裁量基準制度,提高行政執法規范化水平。提升監督執法信息化、智慧化水平,推動在醫療衛生全行業實施“信用+綜合監管”“互聯網+監管”,開展失信懲戒。

        2.優化衛生健康人才成長環境。深化衛生專業技術人員職稱制度改革,突出品德能力業績導向,實施分級分類評審,加大向基層傾斜力度。鼓勵醫療機構自主制定實施激勵政策,提高公共衛生、兒科、精神科、全科醫生等醫療人才的薪酬待遇。持續擴大護士隊伍,到2025年每千人口注冊護士達到3.8人。強化基層醫生待遇保障,逐步解決基層人才短缺問題,落實中央編辦關于鄉鎮衛生院編制標準有關要求,以縣為單位動態調整鄉鎮衛生院機構編制總量,并在縣域內統籌使用。加大全科醫生培養力度。積極落實訂單定向免費醫學生培養、全科醫生特崗計劃和轉崗培訓等政策。推進住院醫師規范化培訓制度和繼續醫學教育工作落實。

        3.發展數字健康和智慧醫療。深入推進“互聯網+醫療健康”,推進市、縣區兩級全民健康信息平臺建設。推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設。二級以上醫院普遍提供預約診療、檢驗檢查結果查詢、移動支付等線上服務。發展遠程醫療,深入實施“健康遼寧影像云”項目,加快智慧醫院建設,鼓勵互聯網醫院發展。推進電子健康檔案在線查詢和規范使用。深化“一網通辦”工作,積極推進政府服務和智慧城市運行場景建設,將衛生健康領域服務事項接入“撫順政務服務”平臺。

        (八)助力健康產業發展。

        1促進社會辦醫規范發展。鼓勵社會力量在高端醫療服務、康復醫療、老年護理等短缺領域舉辦非營利性醫療機構。引導促進醫學檢驗中心、醫學影像中心等獨立設置機構規范發展。社會力量舉辦的醫療機構可以自愿加入公立醫院牽頭組建的城市醫療集團和縣域醫共體。

        2加快康復護理和健康旅游業發展。推動各級各類醫療機構開展中醫特色康復醫療、功能訓練、康復護理,促進中醫特色康復服務發展。促進健康與養老、旅游、健身休閑、食品等產業融合發展,發展健康產業新業態、新模式。支持面向老年人的健康管理、預防干預、養生保健、旅居養老、生活照護等健康養老服務。加快健康旅游基地建設,推動健康旅游發展。

        四、保障措施

        (一)強化組織領導。加強黨對衛生健康事業的全面領導,充分發揮醫改領導小組的統籌協調作用,強化各級政府責任,健全部門協作機制,要牢固樹立大衛生大健康理念,推動把健康融入所有政策,將主要健康指標、重大疫情防控和突發公共衛生事件應對納入各級黨委政府考核指標體系,推動各項任務落實。

        (二)深化部門協同。加強部門配合,進一步發揮衛健、發改、財政、人社、醫保等部門(單位)作用,協同推進醫藥、醫療、醫保“三醫聯動”、愛國衛生運動、健康產業發展等各項工作。動員各方參與,注重發揮工會、共青團、婦聯、殘聯、計生協等群團組織以及其他社會組織的作用,激發全社會參與規劃實施的積極性,形成全社會共同推進衛生健康高質量發展的合力。

        (三)嚴格規劃實施。做好規劃重點任務分解,推動將主要健康指標和重點任務納入年度重點工作。建立實施規劃監測評估機制,加強監測評估能力建設,定期評估規劃的實施情況,監督重大項目的執行情況。及時發現問題,統籌研究解決辦法。

        (四)營造良好氛圍。堅持正確輿論導向,利用主流媒體全面加強宣傳報道,大力弘揚抗疫精神,營造尊醫重衛的良好輿論環境。普及衛生健康科學知識,積極回應人民群眾健康關切和需求。加強醫德醫風建設,構建和諧醫患關系,增強醫務人員的事業心、責任感,凝聚衛生健康事業建設發展的強大動力。






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